中国计划生育优质服务

　　 “优质服务”这一概念来自于国际社会，它起源于工商服务业，指的高度重视服务对象需求的管理与服务的理念；引入到中国的人口与计划生育领域，计划生育优质服务（Quality of Care in Family Planning，简称QoC）指：以人为本、以人的全面发展为中心，以满足群众的生殖健康/避孕节育需求为出发点，合理地利用和配置社会资源，全面提高计划生育服务质量，促进计划生育的“两个转变”，以稳定低生育水平、提高出生人口素质，促进人口和社会的全面发展。

　　正因为优质服务强调以服务对象的需求为中心，它没有一个的标准。不管条件多么困难，资源多么有限，人口与计划生育部门都必须竭尽全力地改善服务，提高服务质量，来不断满对象的需求。

　　计划生育优质服务的主要内容是：针对群众在生育、节育、方面的需求为中心，开展以技术服务为重点的优质服务，提供群众满意的避孕节育与生殖健康综合服务。

　　
　　　20世纪90年代初，人口与计划生育面临着新的形势，生育率虽然下降到了更替水平以下，但主要是依靠强有力的行政措施实行的，低生育水平极不稳定。经济改革和市场经济的发展对中国社会生活各个方面产生了深刻的影响，人们开始意识到自己的需求和权利，对生活质量提出了更高的要求，包括生殖健康和生殖权利，以及社会性别平等。另一方面，1994年开罗国际人口与发展大会向中国传递了生殖健康和生殖健康权利等信息，1995年在北京召开的世界妇女大会使中国直接接触到妇女权利和社会性别平等的理念。国内外的学者大量地翻译和介绍了这些国际人口与计划生育的新概念，如朱迪?布鲁斯关于优质服务的六要素，对中国计划生育优质服务试点工作的初期发挥了重要的指南作用。

　　这些国际人口和计划生育的新理念、新动向，使中国政府开始反思人口与计划生育政策。1995年，国家计划生育委员会在认真总结“八五”期间计划生育工作经验的基础上，提出了计划生育工作要实现“两个转变”的思路，即“由以往的仅就计划生育抓计划生育向与经济社会发展紧密结合，采取综合措施解决人口问题转变；由以社会制约为主向逐步建立利益导向与社会制约相结合，宣传教育、综合服务、科学管理相统一的机制转变”。

　　1998年，国家计生委进一步提出了中国计划生育工作到下个世纪中叶分四步走的战略目标。在这一战略目标中，明确指出，计划生育工作到2000年要基本实现“三为主”，即要以宣传教育、经常性工作、避孕节育为主，并逐步实现“两个转变”，到2010年要在全国基本实现“两个转变”。

　　为了在全国有步骤地推进计划生育工作思路和工作方法的“两个转变”，在1995年初，国家人口计生委在自愿的基础上选择了社会经济条件相对较好、计划生育工作比较先进的六个县（市、区）作为首批计划生育优质服务的试点。它包括辽宁省辽阳县、吉林省农安县、上海市卢湾区、江苏省盐都县、浙江省德清县和山东省即墨市。1997年又增加了四个城区（北京市宣武区、天津市和平区、南京市玄武区和湖南省株洲市）和一个县（湖南省浏阳县）。在这初的11个计划生育优质服务试点县（市、区），开展了一系列计划生育管理与服务的改革与探索。内容主要包括避孕节育的知情选择、改进计划生育技术服务、改革计划生育管理与评估体系等。

　　国家计生委开始的优质服务试点受到了委内各司局的关注，部分省（市、区）也开始了自己的试点工作，到1998年底，全国约有300个县区开始计划生育优质服务试点，1998年底，在对首批优质服务试点县（市、区）的评估中，国内外专家对优质服务的经验与取得的效果一致称赞和认同。2000年，国家计生委下发了“关于全面推进计划生育优质服务的意见”，计划生育优质服务工作在全国蓬勃发展。2000年底，根据调查回收的问卷统计，试点县区已经扩大到827个，占全国县区数的25%左右。

　　2002年5月，国家人口计生委下发了“关于开展计划生育优质服务先进县（市、区）创建活动的通知”，全国各地掀起了创建计划生育优质服务先进县（市、区）的高潮。2003年至2007年，国家人口计生委先后组织了5次全国优质服务先进县（市、区）的评估验收活动，通过评估验收，表彰了553（？）个计划生育优质服务先进县（市、区）。计划生育优质服务从试点，经过拓展和深化，已成为人口与计划生育工作的一项主要工作，“优质服务”也成为人口计生战线的一面旗帜、一个品牌。